إذا كنت تشعر بالتعب معظم الوقت وبغض النظر عن كمية النوم التي تحصل عليها، لا يبدو أن لديك تلك الطاقة والحيوية بعد الآن. هل يمكن أن يكون السبب هو الغدة الدرقية؟
قصور الغدة الدرقية عند النساء
قصور الغدة الدرقية أكثر شيوعًا بعشر مرات عند النساء مقارنة بالرجال. ربما يعود ذلك إلى أن أمراض المناعة الذاتية أكثر احتمالًا عند النساء بسبب وجود كروموسوم X إضافي يكون أكثر عرضة للطفرات.
علاوة على ذلك، فإن قصور الغدة الدرقية شائع جدًا بعد الولادة ومع متطلبات الأبوة والأمومة، هو الوقت الذي تلاحظ فيه العديد من النساء ذلك حقًا. الوصف الكلاسيكي لالتهاب الغدة الدرقية بعد الولادة يشمل مرحلة تعرف بالتسمم الدرقي تليها مرحلة قصور الغدة الدرقية.
تحدث المرحلة السمية الدرقية تقريبًا بعد 1-4 أشهر من الولادة وتستمر لمدة 1-3 أشهر. يمكن أن تظهر أعراض مثل القلق، الأرق، سرعة ضربات القلب، التعب، فقدان الوزن، والتهيج. ونظرًا لأن هذه الأعراض غالبًا ما تُعزى إلى التغيرات بعد الولادة وضغط وجود طفل جديد، فإن المرحلة السمية الدرقية لالتهاب الغدة الدرقية بعد الولادة غالبًا ما تُغفل.
من الشائع أكثر أن تظهر النساء خلال مرحلة قصور الغدة الدرقية. من المحتمل أن تحدث هذه المرحلة بعد 4-8 أشهر من الولادة وتستمر عادة حتى 9-12 شهرًا.
إذا لم يتم معالجة التوازن الهرموني وحالة التغذية، فمن المحتمل أن تستمر هذه المشاكل لفترة أطول. تشمل الأعراض التعب، زيادة الوزن، الإمساك، جفاف الجلد، الاكتئاب وضعف تحمل التمارين الرياضية. ستستعيد معظم النساء وظيفة الغدة الدرقية الطبيعية خلال 12-18 شهرًا بعد ظهور الأعراض. ومع ذلك، يبقى حوالي 20% من النساء اللاتي يدخلن في مرحلة قصور الغدة الدرقية على هذه الحالة.
الوصول إلى جذر المشكلة
يمكن أن يكون الفحص مع طبيبك العام مفيدًا إلى حد ما إذا كنت تعاني من مرض مناعي ذاتي حيث سترى مؤشرات واضحة على انخفاض وظيفة الغدة الدرقية (ارتفاع TSH وانخفاض T4 في الدم)، ولكن ماذا لو لم يكن لديك مرض مناعي ذاتي وكانت غدتك الدرقية تعمل بشكل أقل من المثالي؟
تعود نتائج فحوصاتك على أنها 'طبيعية' لكن لديك كل أعراض انخفاض وظيفة الغدة الدرقية، مثل انخفاض الطاقة، الإمساك، المزاج المنخفض، جفاف الجلد وترقق الشعر؟ بالتأكيد لا يزال من الضروري معالجة ذلك.
إذا كنت ترغب في إجراء الفحوصات، يجب إجراء لوحة درقية كاملة. يشمل ذلك فحص تحويل T4 إلى T3 الحر (الشكل الذي يمكن لجسمك استخدامه) لتحديد كيفية عمل الغدة الدرقية بشكل كامل.
كأخصائية تغذية، غالبًا ما يُسألني عن أسباب ضعف وظيفة الغدة الدرقية وكيفية دعمها.
ومع ذلك، فإن أول خطوة لي ستكون محاولة الوصول إلى السبب الجذري للمشكلة وكما هو الحال مع تقشير البصل، يمكن أن يكون هناك العديد من الطبقات والعوامل التي تسهم في ضعف وظيفة الغدة الدرقية. من الضروري معالجة كل هذه العوامل وغالبًا ما يكون هذا كافيًا لدعم الغدة الدرقية لتبدأ في العمل بشكل طبيعي مرة أخرى.
المعطلات الصماء
ألق نظرة جيدة على ملصقات منتجاتك. العديد من المنتجات الآن تشير إلى خلوها من البارابين والفثالات، لذا انتبه لهذه. اختر الخيارات الخالية من العطور حيثما أمكن.

إذا كانت ميزانيتك تسمح لك بإجراء تغيير كامل لجميع منتجاتك مرة واحدة، فهذا رائع. وإلا، فعندما تنتهي من منتج، استبدله بخيار أفضل في المرة القادمة. تناول نظام غذائي عضوي وشرب ماء مفلتر هو أيضًا مفتاح لإزالة هذه المواد الكيميائية المعطلة للغدد الصماء.
التوتر والالتهاب
لن تكون هذه هي المرة الأولى التي تسمع فيها عن تأثير التوتر على صحتك، لكن قد لا تكون فكرت في مدى تأثيره على وظيفة الغدة الدرقية.
عندما نكون متوترين، ننتج المزيد من هرمون الكورتيزول الذي تفرزه الغدد الكظرية. يمكن للكورتيزول أن يثبط إفراز هرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH) من الغدة النخامية، مما يؤدي إلى كبح إفراز الثيروكسين، وهو الهرمون الرئيسي الذي تنتجه الغدة الدرقية.
كما يعلم الكثيرون، تقليل التوتر أسهل مما يبدو، خاصة إذا كنت من القلقين بطبعك أو تعيش ببساطة في عالم حديث.
تُظهر العديد من الدراسات التأثير الإيجابي لمجرد 10 دقائق من التأمل يوميًا، وهذه واحدة من أبسط الطرق لتقليل مستويات الكورتيزول. إذا كنت جديدًا على التأمل، ابدأ بخمس دقائق وزد المدة تدريجيًا حتى يصبح جزءًا من روتينك. هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل التوتر. انظر مقالتي السابقة حول هذا الموضوع مع بعض النصائح المفيدة في إدارة التوتر.

عندما نفكر في الالتهاب، قد نفكر في الالتهاب الذي تراه مع الإصابة. أحمر، ساخن، مؤلم، ومتورم.
هذا بالطبع هو الالتهاب، لكن هذا الشكل الحاد مفيد في هذا السيناريو. الالتهاب الذي لا يمكنك رؤيته هو الذي سيؤثر سلبًا على وظيفة الغدة الدرقية.
كيف تعرف إذا كنت تعاني من التهاب؟ إذا كان لديك أي من الأعراض التالية فمن المحتمل جدًا أنك تعاني من التهاب؛ ألم في المفاصل، ألم في العضلات أو أي ألم، انتفاخ، براز رخو، اكتئاب، مشاكل جلدية، صداع، نزلات برد متكررة، زيادة في الوزن، ارتفاع ضغط الدم، التدخين، نظام غذائي غني بالأطعمة المصنعة وشرب الكحول بكثرة، كلها مؤشرات وأسباب للالتهاب الخفي.
عندما يكون الالتهاب موجودًا، يتبع ذلك الكورتيزول، وهذا يقلل من تحويل T4 إلى T3 مما يعني وجود كمية أقل من الشكل النشط في الدورة الدموية لاستخدام الجسم.
صحة الأمعاء
صحة الأمعاء المثلى ضرورية جدًا لصحة أجسامنا وعقولنا، وهذا يشمل الوظيفة المثلى للغدة الدرقية.
يمكن أن تسبب حساسية الطعام، التوتر، واختلال التوازن الميكروبي في الأمعاء التهابًا في الأمعاء، وهذا الاختلال يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في كيفية عمل الغدة الدرقية.
تنتج الغدة الدرقية بشكل رئيسي T4، وهو غير نشط. يتم تحويل أكثر من 20% من T4 إلى T3 في الأمعاء. من وظيفة بكتيريا الأمعاء الصحية التأكد من حصولك على كمية T3 التي تحتاجها.
إذا لم تكن أمعاؤك تعمل بشكل مثالي، يمكنك أن تعاني من أعراض قصور الغدة الدرقية، حتى لو كانت غدتك الدرقية صحية.
مثال آخر على كيفية تأثير وظيفة الأمعاء على مستويات هرمون الغدة الدرقية المتاحة هو تأثير الإمساك عليها.
يمكن أن يسبب الإمساك اختلالات هرمونية تؤدي إلى زيادة مستويات الإستروجين. مع ارتفاع مستويات الإستروجين، ترتفع البروتينات التي تحافظ على ارتباط الهرمون أيضًا. الأفعال التي تؤدي إلى ارتباط زائد بالإستروجين يمكن أن تجعل هرمون الغدة الدرقية غير متاح.
إنها حلقة مفرغة حيث تؤثر المستويات المنخفضة من هرمون الغدة الدرقية المتداول سلبًا على حركة الأمعاء، مما قد يفاقم اختلال التوازن الهرموني.
شفاء الأمعاء هو نهج متعدد الجوانب يُعرف عادة ببرنامج 4R ويتبع المبادئ الأساسية التالية:
إزالة:
إزالة جميع الحساسية، الأدوية غير الضرورية، السموم، الطفيليات/البكتيريا، وضغوط الحياة
استبدال:
إدخال الإنزيمات الهضمية وبيتاين HCL (في حالة انخفاض حمض المعدة)
إعادة التلقيح:
إضافة البروبيوتيك والبريبايوتكس (في شكل مكملات وكذلك المخمرات)
إصلاح:
إدخال الأطعمة والمكملات لإصلاح الأمعاء. مرق العظام والكولاجين، الكركمين، L-جلوتامين، جذور المارشميلو، المركبات الفولفيكية والهوميكية.
اعتمادًا على مدى الضرر في أمعائك، قد تحتاج إلى إكمال هذه الدورة عدة مرات. قد تجد من المفيد العمل مع أخصائي تغذية لمساعدتك في هذه العملية.
وظيفة الكبد
محور الغدة الدرقية والكبد هو مثال آخر على التأثير الشامل لصحة الغدة الدرقية. في هذه العلاقة المعقدة، يلعب الكبد دورًا مهمًا في تنشيط هرمونات الغدة الدرقية، نقلها، واستقلابها، وتؤثر هرمونات الغدة الدرقية على نشاط الخلايا الكبدية واستقلاب الكبد. لذلك، قد يؤثر اختلال توازن هرمونات الغدة الدرقية على بنية ووظيفة الكبد.
لذلك، فإن دعم الكبد هو مفتاح لصحة ووظيفة الغدة الدرقية. تم تناول جزء كبير من هذا في القسم الأول عن المعطلات الصماء وتقليل كمية السموم التي تدخل أجسامنا وبيئتنا أمر حاسم لتقليل العبء على الكبد. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، الكحول، حتى المكملات الزائدة بجرعات عالية جدًا والأعشاب كلها تمر عبر الكبد في النهاية.

بالإضافة إلى تقليل العبء، يمكنك دعمه بأطعمة محددة: الخضروات الصليبية مثل البروكلي، الكرنب والكرنب الأجعد قد تدعم الإنتاج الطبيعي لإنزيمات الكبد.
الأطعمة المرّة التي تؤكل قبل الوجبة، مثل الجرجير والهندباء، تدعم الكبد في إنتاج الصفراء، والتي بدورها تساعد في الهضم وامتصاص المغذيات.
أظهرت عصائر الشمندر فوائد صحية إيجابية، بما في ذلك تقليل الضرر التأكسدي والالتهاب في الكبد، بالإضافة إلى زيادة إنزيمات إزالة السموم الطبيعية.
التغذية
أخيرًا وليس آخرًا، من البديهي أن التغذية الجيدة هي مفتاح دعم وظيفة الغدة الدرقية. بدون اللبنات الأساسية والعناصر الغذائية اللازمة، كما هو الحال مع أي وظيفة في الجسم، تعتمد الغدة الدرقية على عدد من العناصر الغذائية الأساسية.
اليود:
تحتاج الغدة الدرقية إلى اليود لتنظيم إنتاج هرمونات الغدة الدرقية الثيروكسين (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3).
السيلينيوم:
المخاطر المرتبطة بنقص السيلينيوم ترتبط بشكل رئيسي بالغدة الدرقية. يمنع نقص السيلينيوم عمل هرمونات T3 وT4 بشكل مثالي، مما يبطئ الأيض ويزيد من خطر الإصابة بالأمراض. أظهرت دراسة عام 2016* أن مكملات السيلينيوم ساعدت ثلث مرضى الغدة الدرقية تحت السريرية على تحقيق صحة درقية مثالية.
فيتامينات ب:
جميع فيتامينات ب وخاصة فيتامين ب12 ضرورية للحفاظ على التوازن الهرموني. أظهرت مستويات منخفضة من ب12 تأثيرًا سلبيًا على تحويل T4 إلى الشكل النشط T3.
الأدابتوجينات:
عندما نفكر في وظيفة الغدة الدرقية، من المهم أن ننظر إلى الصورة الأكبر وندعم الأنظمة التي تتفاعل مع الوظيفة المثلى للغدة الدرقية. تحدثنا سابقًا عن تأثير التوتر على وظيفة الغدة الدرقية بسبب ارتفاع الكورتيزول. هنا يمكن أن تلعب الأدابتوجينات مثل الأشواغاندا دورًا مهمًا في التغذية. الأدابتوجينات، ببساطة، تدعم قدرة جسمك على إدارة التوتر، مما يقلل من كمية الكورتيزول التي ينتجها الجسم.
البروتين والدهون:
تناول كمية كافية من البروتين مهم أيضًا لإنتاج TSH. وفقًا لنتائج دراسة مقطعية، يرتبط تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالبروتين والأحماض الدهنية المشبعة بتحسن وظيفة الغدة الدرقية.
الكلمة الأخيرة
نأمل أن تكون قد أدركت الآن أهمية دعم الجسم والعقل ككل من أجل دعم الغدة الدرقية ووظيفتها الطبيعية والصحية.
مع أي مشكلة صحية، من الضروري النظر إلى الصورة الكاملة والتعامل معها بشكل شامل. قد لا يبدو أن دروس التأمل اليومية أو استبدال شامبوك بخيار أكثر طبيعية مرتبط بشكل كبير بصحة الغدة الدرقية، لكنه جزء مهم من اللغز الذي سيقودك على الأرجح إلى مستويات طاقة أفضل، مزاج أفضل وصحة مثلى.

أخصائية تغذية والرئيس التنفيذي